【热点概述】

从福建深化医改试点工作会议上获悉，2015年福建将大力推行“家庭医生”基层签约服务，通过对签订年度服务协议的城市居民家庭免除诊疗费等一系列激励举措，鼓励引导医疗资源“沉下去”，缓解老百姓“看病难”问题。

作为我国2015年深化医改综合试点工作的四个省份之一，福建省全面启动的深化医改综合试点方案提出，要建立以基层卫生机构专职医生为主、兼职医生为辅的家庭医生队伍，通过利益导向，鼓励吸引城市医院专科医生到基层服务。试点方案还提出，在实行医疗保险普通门诊统筹的地方试行按人头付费，推动以家庭为单位的基本医疗签约服务。城市社区居民自主选择签约医生，按年度签订服务协议，签订协议的家庭免除诊疗费。福建省将在2015年在每个县（市、区）开展社区卫生服务中心家庭医生签约服务试，推进社区综合健康管理，同时在村卫生室和乡镇卫生院开展初诊和转诊服务试点。

【专家解读】

“家庭医生签约服务制”是居民可以自愿“签下”街道卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院的

某个医生作为自己的“家庭医生”，“家庭医生”为其提供专属服务。“家庭医生”会给每个人建立健康档案，记录体检状况、家庭病史，并定期“上门追踪”服务，如签约居民感觉身体不舒服，只需一个电话，“家庭医生”就会上门就诊。

签约“家庭医生”服务是对社区卫生服务的改进与提升。不过，这项业务在推广过程中，也面临诸多困难，如缺“医”少“药”的尴尬现实，签约的“家庭医生”服务如何兑现等。可见，仅仅是推出“家庭医生”服务，是不是真的能够让基层医疗人才资源得到补充，并优化基层医疗服务资源的配置，的确还不能过分乐观。从这个意义上说，签约家庭医生服务要真正兑现服务承诺，还需要在全科医生的培养与医疗服务重心下沉上加大力度。只有真正给予基层医疗足够的重视与投入，加大基层医疗投入的比重，并着力于社区卫生服务软件的完善以及机制的健全，让公众体会到“家庭医生”服务的价值与好处，让“家庭医生”们也有了职业成就感和体面的收入，“家庭医生”服务才真正实至名归。